ЛОР: ЭНДОСКОПИЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ В ТУРЦИИ

Лор в ТурцииОториноларингология всегда была профилактической специальностью. Многие годы перед ЛОР врачом стояла задача не только излечить само заболевание, но и не допустить осложнений воспалительных заболеваний ЛОР органов, представляющих прямую угрозу жизни пациента. Используя методики, разработанные более века назад, врачи успешно справляются с этой задачей. Такие грозные осложнения, как менингит, абсцесс мозга, сепсис — осложнения ЛОР заболеваний — в настоящее время встречаются крайне редко и, в основном, у пациентов, не обращающихся за медицинской помощью. В большинстве же случаев, выполнение операций, известных в народе как «чистка» или «долбежка», предотвращает развитие осложнений и, вероятно, еще долго будет оставаться в арсенале практикующего отоларинголога.

Понимая необходимость радикальных операций, врача всегда беспокоила их отрицательная сторона.

Говоря об операциях по поводу заболеваний придаточных пазух носа, это и дискомфорт в раннем послеоперационном периоде, и постоянное или длительно сохраняющееся онемение в области оперативного доступа, зубах, возможные рецидивы заболевания. Но более всего врача беспокоило то, что хирург оставлял после себя в оперированной пазухе. Одним из этапов радикальной операции на околоносовом синусе является удаление слизистой оболочки пазухи, при этом обнажаются костные стенки. Эта обширная раневая поверхность скрыта от глаз врача и тем более пациента. Требуется довольно длительное время для эпителизации костных стенок пазухи и слизистая оболочка уже никогда не сформируется в ту первоначальную структуру, данную природой. Стенки покрываются рубцами, часто рубцами закрываются соустья с полостью носа, что ведет к рецидивам заболевания. Часты невралгические боли в области операции, но и без таковых пациенты часто годами жалуются на тяжесть и дискомфорт в области операции, ощущают оперированную пазуху как больное место в организме.

Учитывая выше сказанное, врачами и в прошлом предпринимались попытки проведения операций, щадящих слизистую оболочку полости носа и околоносовых пазух. В настоящее время длительно существовавший постулат о том, что хроническое воспаление в слизистой оболочке пазухи — необратимый процесс, требующий ее удаления, — является устаревшим. Несомненно, изменения в слизистой оболочке придаточных пазух носа при хронических синуситах огромны, но имеющийся опыт показывает, что при создании определенных условий и соответствующих лечебных мероприятий во многих случаях можно добиться стойкого клинического эффекта.

В Турции за последние десять лет накоплен огромный опыт применения щадящих операций на околоносовых пазухах. Этому способствовало изобретение оптических систем, получивших название эндоскопов, а также постулирование положения о ключевой роли соустья пазухи с полостью носа. Современная турeцкая отоларингология считает доказанным, что хроническое воспаление в придаточной пазухе развивается при нарушении функции естественного соустья пазухи с полостью носа, а именно его сужение, ведущее к нарушению вентиляции и дренажа пазухи. Существует большое число состояний, сопровождающихся нарушением функции естественного соустья, ведущее к развитию хронических процессов в пазухах. Восстановление функции естественного соустья, ведущее к разрешению воспаления в блокированном синусе, является основной задачей хирурга. Вообще здесь мало нового и все лишь подтверждает постулат древних: «где гной — там разрез». Область оториноларингологии, занимающаяся щадящим лечением заболеваний носа и околоносовых пазух, получила название – функциональная эндоскопическая ринохирургия.

Применение эндоскопической техники в Турции значительно расширило возможности врача. Стала возможной более точная диагностика патологического процесса, его причин. Осмотр полости носа эндоскопом (эту манипуляцию принято называть эндоскопической риноскопией) позволяет врачу заглянуть в отделы полости носа, недоступные для осмотра традиционными методами. Существуют методики эндоскопии верхнечелюстной пазухи. Это позволяет выявить анатомические особенности, ведущие к патологии, наличие начальных форм полипоза, искривления перегородки носа, аденоиды. Эндоскопический осмотр позволяет оценить распространенность патологического процесса, вовлеченность каждой пазухи, степень тяжести заболевания и составить план лечения, направленный на устранение причин патологического состояния. Усилия врача направлены на создание в полости носа условий для разрешения хронического воспалительного процесса в пазухах, исключение прогрессирования заболевания в форму, требующую расширенных оперативных вмешательств.

       Распространенные ЛОР заболевания и их лечение в Турции:

  1. Хирургическое удаление опухолей головы и шеи
  2. Эндоскопическое функциональное лечение параназальных синуситов
  3. Операция по устранению искривления носовой перегородки
  4. Тонзиллэктомии
  5. Аденоидэктомия
  6. Хирургическое лечение евстахиита при помощи вентиляционной трубки
  7. Хирургическое устранение храпа и ночного арноэ(апноэ во сне)
  8. Хирургическое удаление узелков с голосовых связок
  9. Тимпанопластика
  10. Пластическая хирургия травм носа и ушей

Применяемая техника вмешательств исключает обширную хирургическую травму: отсутствуют наружные разрезы, нет необходимости в удалении здоровых тканей для обеспечения доступа к очагу поражения, так как все манипуляции проводятся через естественные пути. Ранняя диагностика патологических состояний в полости носа также способствует сокращению объема оперативных вмешательств. Во всем мире установилась практика амбулаторного выполнения эндоскопических вмешательств в полости носа и околоносовых пазухах. При выполнении вмешательств под общим обезболиванием время ограничивается пребыванием в стационаре от 24 до 48 часов. Эндоскопическое вмешательство устраняет причины хронического воспаления в придаточных пазухах, а проводимая противовоспалительная терапия обеспечивает разрешение воспаления. Таким образом, ключ к успеху и излечению — это комбинированное воздействие на очаг поражения, возможно раннее выявление патологии, ее причин и их устранение.

Из всего сказанного вытекает, что в нашей клинике UMUT (Надежда) Вы можете рассчитывать нe только на качeствeнноe мeдицинскоe обслуживаниe но и после 100% излечения отдохнуть на курортах Турции и вдохнуть полной грудью воздух наших курортных мест и ощутить весь изысканный вкус турецкой кухни!

Страдаете ЛОР заболеваниями? Отправьте нам описание заболевания и Ваши данные и мы передадим их медицинским сотрудникам, которые изучат Ваш случай и свяжутся с Вами, чтобы уточнить детали и предложить план комплексного лечения.